ข้อบกพร่องร้ายแรง? ยาต้านเลือดออกต้องเผชิญกับคำถามด้านความปลอดภัยใหม่

ข้อบกพร่องร้ายแรง? ยาต้านเลือดออกต้องเผชิญกับคำถามด้านความปลอดภัยใหม่

ยาที่ใช้กันทั่วไปเพื่อชะลอเลือดออกระหว่างการผ่าตัดหัวใจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของผู้ป่วยในอีก 5 ปีข้างหน้า การศึกษาใหม่ชี้ศัลยแพทย์หัวใจของสหรัฐฯ ใช้ยาที่เรียกว่า aprotinin เป็นเวลา 14 ปี แต่เมื่อปีที่แล้ว นักวิจัยรายงานว่าผู้ที่ได้รับสารนี้มีความเสี่ยงสูงต่อปัญหาไต หัวใจวาย และโรคหลอดเลือดสมอง การค้นพบดังกล่าวกระตุ้นให้สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาเปลี่ยนฉลากบน aprotinin เพื่อจำกัดการใช้ยานี้กับผู้ป่วยที่ผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจที่มีความเสี่ยงสูงต่อการสูญเสียเลือด

หัวข้อข่าววิทยาศาสตร์ในกล่องจดหมายของคุณ

หัวข้อข่าวและบทสรุปของบทความข่าววิทยาศาสตร์ล่าสุด ส่งถึงกล่องจดหมายอีเมลของคุณทุกวันศุกร์

ที่อยู่อีเมล*

ที่อยู่อีเมลของคุณ

ลงชื่อ

ในการศึกษาครั้งใหม่นี้ นักวิจัยได้วิเคราะห์ความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากสาเหตุใดๆ ของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดบายพาสหัวใจ 3,876 รายในช่วง 5 ปีแรกหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยบางรายได้รับ aprotinin ในระหว่างการผ่าตัด ในขณะที่บางรายได้รับยา 1 ใน 2 ชนิดที่บางครั้งใช้ระหว่างการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ แต่ได้รับการอนุมัติให้ระงับเลือดออกในกรณีอื่นเท่านั้น ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือดถือเป็นกลุ่มเปรียบเทียบ

ผู้ที่ได้รับ aprotinin มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตภายใน 5 ปีประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์

มากกว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้รับยา ในทางตรงกันข้าม การเสียชีวิตของผู้ที่ได้รับยาตัวอื่นไม่สูงกว่าในกลุ่มเปรียบเทียบ นักวิทยาศาสตร์รายงานในวารสาร Journal of the American Medical Association ( JAMA ) เมื่อวันที่ 7 ก.พ.

ยาทางเลือก ได้แก่ aminocaproic acid (Amicar) และ tranexamic acid (Cyklokapron) มีราคาถูกกว่า aprotinin และมีประสิทธิภาพในการลดเลือดออกในระหว่างการผ่าตัดบายพาส Dennis T. Mangano ผู้ร่วมวิจัยจาก Ischemia Research and Education Foundation ใน San Bruno กล่าว แคลิฟอร์เนีย

อย่างไรก็ตาม ศัลยแพทย์จำนวนมากชอบใช้ยา aprotinin แทนยาทางเลือกเพื่อลดเลือดออกระหว่างการผ่าตัดหัวใจ Jeremiah R. Brown นักระบาดวิทยาแห่งศูนย์การแพทย์ Dartmouth-Hitchcock ในเลบานอน รัฐนิวแฮมป์เชียร์กล่าว , เขาพูดว่า.

อดีตคืออารัมภบท

ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2465 เราได้กล่าวถึงการค้นพบใหม่ ๆ ที่กำหนดรูปแบบการรับรู้ของนักวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับโลก นำการค้นพบทางวิทยาศาสตร์ในวันพรุ่งนี้มาสู่บ้านของคุณโดยสมัครวันนี้

ติดตาม

Aprotinin วางตลาดในชื่อ Trasylol โดย Bayer Pharmaceuticals ในเมือง Levekusen ประเทศเยอรมนี

ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจ Robert A. Harrington จาก Duke University School of Medicine ในเมือง Durham รัฐนอร์ทแคโรไลนา กล่าวว่า การศึกษาครั้งใหม่ต้องทนทุกข์ทรมานเพราะแพทย์เลือกวิธีการรักษาที่จะส่งมอบ แทนที่จะกำหนดให้กับผู้ป่วยแบบสุ่ม

ในการดำเนินการเหล่านี้ ผู้ป่วยที่ได้รับ aprotinin หรือยาทางเลือกมีแนวโน้มที่จะได้รับการผ่าตัดที่ซับซ้อนมากกว่าผู้ป่วยที่ไม่ได้รับยาต้านเลือดออก แพทย์ T. Bruce Ferguson Jr. จาก East Carolina University School of Medicine ใน Greenville กล่าว NC เขียนใน JAMAฉบับเดียวกัน แม้จะมีการปรับความแตกต่างของผู้ป่วย แต่ความเป็นไปได้ที่จะเกิดอคติทำให้การศึกษานี้กลายเป็นที่ถกเถียงกัน เขากล่าว

เกมส์ออนไลน์แนะนำ >>> แทงบอลออนไลน์